六十四歲的陳姓婦女因反覆頻尿且伴隨下腹疼痛常跑廁所至衛福部新營醫院泌尿科求助,經醫師診斷為間質性膀胱炎,經口服藥物與膀胱灌注玻尿酸等治療方法症狀未能顯著改善,泌尿科醫師張哲綱建議接受自體高濃度血小板血漿(簡稱PRP)膀胱注射治療,治療約三次後下腹疼痛感顯著下降,頻尿次數也比以往減少。
張哲綱醫師表示,PRP是增生治療的一種,係抽取患者自身血液於離心機萃取出含血小板的血漿後注射進接受治療的組織,因此成分中含有患者自體的生長因子,可促進細胞自行修復與再生,而達到治療效果;PRP注射治療在醫療界已經行之有年,從骨科退化性關節炎、皮膚科或整形外科醫學美容到耳鼻喉科中耳或聲帶修復治療皆時有所聞。
張哲綱醫師表示,近年PRP注射治療領域已拓展至泌尿科,包含難治型的間質性膀胱炎,若口服藥物與膀胱灌注玻尿酸效果都不好,可考慮膀胱注射PRP;應力性尿失禁是婦女最常抱怨漏尿的主要原因,患者可能會打噴嚏或大笑肚子出力漏尿而不敢出門社交,若患者對於保守或藥物治療的反應不佳,或對尿道吊帶手術感到懼怕或患者身體狀況不適合開刀時,也可以考慮在尿道注射PRP治療,改善下半身不時會「溼答答」情況。
張哲綱醫師指出,在男性方面,也有研究針對PRP治療勃起功能障礙做探討,於海綿體內注射PRP促進血管組織再生及修復陰莖血管平滑肌與神經,進而達到重振雄風的效果。
張哲綱醫師強調,PRP在泌尿系統的注射治療雖有侵入性,但是患者可透過輕度麻醉或稱舒眠麻醉方式來接受治療,優點是利用自身血液治療,過敏機會較低,且可依患者狀況施行門診或住院手術,具效果與便利性,建議患者術後住院觀察一天,確認無其他併發症後再辦理離院手續,但因目前並無健保給付,屬於自費治療項目,且若患者本身若有血小板低下或白血病、淋巴癌等血液疾病或感染、惡性腫瘤則不可使用,建議患者應先與醫師討論是否適合。(台灣新生報)