9/13/2025

乳房痛≠乳癌 有可能情緒、內分泌作祟

【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/09/01
乳癌已連年蟬聯台灣女性癌症發生率首位,但與歐美國家不同的是,台灣乳癌患者呈現兩個發病高峰,分別落在四十五至四十九歲與六十至六十四歲。台大醫院一般外科主治醫師楊雅雯指出,這可能與基因相關,也與飲食西化、生活型態轉變有關,例如抽菸、飲酒、運動不足、情緒壓力以及荷爾蒙變化等因素。另,乳房疼痛並不等同於癌症,約有九成女性因乳房疼痛就診,但結果多數為良性,常見原因包括情緒壓力、內分泌波動、經期或更年期變化。

乳癌是台灣女性最常見的癌症之一,乳癌早期通常沒有明顯疼痛症狀,因此女性應定期接受乳房超音波與乳房攝影檢查。今年起,國健署也已擴大乳癌篩檢服務,以利早期發現異常鈣化點或腫瘤變化。台北慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師楊牧峻呼籲,務必定期接受乳癌篩檢,才能早期發現、及早治療,早期乳癌預後通常都很好,即便遇到困難,也不要放棄,因為醫療真的進步非常多。

乳癌治療日新月異,健保近年給付的ADC藥物是其中之一,楊牧峻醫師說,這是結合標靶與化療的新型抗癌藥物,猶如「魔術子彈」,能準確攻擊帶有標靶的癌細胞,同時因具備「旁觀者效應」,連帶殺死鄰近的癌細胞,助攻克服腫瘤異質性。

然而,擔心復發的恐懼感,是乳癌患者共同的心理壓力,許多患者術後只要觸摸到身體異常,就會立刻聯想到復發,這樣的情況在臨床診間中相當常見。楊雅雯醫師表示,完成治療後的乳癌患者不需要過度擔憂,應將回歸正常生活步調視為治療的重要目標。她強調,隨著乳癌治療的持續進步,即使不幸復發,只要能規律服藥並定期追蹤,病程仍可獲得良好控制,患者也能在生活品質上逐步改善。她鼓勵病友: 「你們歷經這麼多辛苦的治療,也比其他人更懂得珍惜、且擁有更寶貴的人生經歷。」

除了擔心復發的恐懼外,楊雅雯醫師指出,乳癌患者在術後常見的副作用還包括疼痛與組織沾黏。有些患者會在腋下摸到如同繩索般的緊繃感,這是所謂的『腋網症候群』,其實是發炎修復過程中常見的正常現象。她提醒患者,若因害怕疼痛而不敢活動,反而更容易造成沾黏。透過規律的復健治療與主動運動,例如手部伸展與淋巴引流按摩,多數疼痛與不適都能逐步改善。 (台灣新生報)