10/24/2025

傷口通風乾燥 恐延遲癒合

【記者李叔霖/台北報導】 2025/10/20
傷口成因有很多種,比如急性擦挫傷、撕裂傷及燒燙傷,也有一直不易癒合的慢性潰瘍。國泰醫院暨內湖國泰診所整形外科醫師羅世倫表示,很多錯誤觀念反而讓傷口延遲癒合,甚至產生後續明顯疤痕,包括讓傷口通風乾燥、讓傷口上覆蓋結痂組織、刺激性酒精或藥水消毒傷口讓每次換藥痛不欲生等,這些都只會讓傷口變得更糟糕。

羅世倫指出,根據研究發現,讓傷口處於一個微潮濕環境,適當使用一些抗生素藥膏或適合的人工敷料,謹慎避免傷口感染,更能加速傷口癒合速度。針對傷口表面壞死與痂皮組織,給予適當清除甚至手術清創,就能提供更好的表皮再生環境。

羅世倫醫師進一步指出,很多人可能詢問,所有傷口治療都是一樣的嗎?那可不一定!傷口治療有一定基本原則,那就是需要定期清潔傷口與換藥,不宜接觸生水避免感染,並使用紗布或人工敷料覆蓋傷口,持續觀察傷口變化若有需要適時就醫。

羅世倫強調,急性傷口必須檢視傷口產生原因,這樣才能找出傷口處理方式,舉例來說,比如小範圍表淺的擦挫傷,若是沒有深及皮下組織,可以考慮每天用生理食鹽水清潔傷口,觀察組織液與分泌物的狀況,是否伴隨紅腫熱痛等症狀,甚至釐清是否有感染發生情形。

倘若受傷發生當下,傷口處於骯髒環境,比如道路上摔車「犁田」,甚至滑倒跌落水溝等,這時優先考慮抗生素藥膏治療傷口,避免傷口感染惡化。另外,依照傷口分泌物多寡,選擇不一樣人工敷料照顧傷口。值得一提的是,急性傷口若是深及皮下組織,包括切割傷或撕裂傷,應立即清創縫合會是比較好的治法,不然傷口癒合時間會延長且未來疤痕也會相對明顯。

但針對傷口很髒的撕裂傷,存在高感染風險的傷口,比如動物咬傷,這時應依照情況考慮延遲性縫合,以便避免感染情況加重。燒燙傷傷口則是先評估受傷深度來決定治療方式。一度與淺二度的燙傷,原則上,使用基本傷口換藥方式都會改善,深二度至三度以上燒燙傷,這時就會需要清創甚至手術治療傷口。(台灣新生報)