3/30/2026

失智症正確用藥 延緩退化

【記者鍾佩芳/台北報導】 2026/03/23
臺灣正逐步邁入超高齡社會,失智症人口持續增加。中華民國藥師公會全國聯合會黃彥儒藥師提醒,食品沒有療效,市面上標榜「護腦」或「增強記憶」的食品不能取代處方藥,服用前最好先諮詢醫師或藥師。

失智症的成因可分為原發性與次發性,其中最常見的原發性失智症為阿茲海默症(AD),約占所有失智症的六十~七十%。

國內阿茲海默症治療藥品可分為三大類。第一類│膽鹼�抑制劑:透過補充大腦所缺乏的神經傳導物質,改善記憶與認知等症狀。剛開始用藥時,部分病人可能會出現噁心、腹瀉、心跳變慢或食慾下降等不適,多數情況在幾天內會逐漸緩解。

第二類│NMDA受體拮抗劑:透過調節大腦過度活化的神經訊號,保護神經細胞,副作用較少且較輕微,偶爾可能會有頭痛、暈眩或便秘等情形。

第三類│單株抗體針劑:為近年新核准的藥品,透過清除大腦中異常堆積的「類澱粉蛋白」,延緩早期病程惡化。不過目前此類藥物需定期靜脈注射方式給藥,費用較高,且治療期間需定期MRI掃描追蹤監測,以監測治療安全性。

針對大眾最關心的「失智症能否治癒」問題,黃彥儒藥師強調,目前的藥品仍無法治癒失智症,也無法修復已受損的腦細胞。第一類和第二類的藥品主要是在改善症狀,第三類單株抗體針劑則可延緩病程惡化,幫助病人維持基本生活功能與生活品質一段時間。

多數失智病人者同時也有高血壓、糖尿病或心臟病,經常需要服用多重藥物,因此要特別注意藥物交互作用。有些藥品併用可能影響心跳或增加出血風險,用藥調整務必由醫師與藥師共同評估。

在日常照護上,家屬是治療能否順利進行的關鍵。失智患者常會忘記服藥,甚至抗拒用藥,可建立簡單穩定的用藥流程、使用分裝藥盒、手機提醒,並將服藥時間和日常生活結合。若錯過服藥時間,可盡早服用;若接近下一次服藥時段,則直接依原定時間服用。(台灣新生報)