一位五旬男性早年因忙碌忽視牙周病,直到五年前牙齦出現腫脹疼痛及陸續掉牙,造成咀嚼困難才來求診,經吳醫師檢查之後,發現牙齒動搖度高達二至三級,因此懷疑患者代謝系統異常,轉診後驚覺患者飯後血糖高達410 mg/dL(正常飯後< 200 mg/dL),也顯示出胰島素功能失調。
吳欣哲醫師指出,血糖控制不佳會使牙周病機率提升二至三倍,若是加上抽菸習慣,風險將會飆升至四‧六倍。患者同步接受糖尿病與牙周病治療後,順利保住十一顆牙齒,並於牙周病療程結束後,進行假牙重建恢復咀嚼功能。同時患者遵從支持性療法定期回診,歷經五年追蹤,糖化血色素控制在7%以下,十一顆牙齒狀況良好。
針對民眾潔牙習慣,吳欣哲醫師強調,「二十四小時」是口腔健康黃金防線,除了每日飯後簡易清潔,睡前務必執行最徹底的口腔清理,若有食物殘渣,細菌會利用其養分再與唾液中蛋白質結合轉化為牙菌斑,此時還能利用刷牙工具去除,但在二十四小時後,倘若未能徹底清除,牙菌斑會再經過鈣化形成牙結石。
一旦形成牙結石,僅靠刷牙或漱口水無法有效清除。醫師示警,精緻飲食、手搖飲及抽菸皆是牙周惡化推手,尤其是嚼檳榔產生巨大咬合力,不僅加速牙齒磨損,甚至可能造成全口牙齒磨平的慘狀,使牙周環境陷入加速崩壞的惡性循環。(台灣新生報)