中醫認為「腎主骨、生髓」,腎精充盛則筋骨強健、腰膝有力。隨著年齡增長,腎氣逐漸衰退,容易出現腰痠膝軟、步伐不穩等情形;若合併「腎不納氣」,更可能稍微活動,或走幾步路便氣喘吁吁。因此,治療上除了緩解疼痛外,還會依個人體質辨證論治,從補益肝腎、健脾益氣、強筋健骨等方向著手,以改善體力、提升行動能力。
西醫認為,退化性關節問題除了與關節軟骨磨損、慢性發炎有關外,肌力下降也是影響活動能力的重要因素。
其中,近年廣受重視的「肌少症」,不僅會造成肌肉量與肌力減少,更可能降低行動能力,是高齡者跌倒、骨折及失能的重要危險因子。此外,女性進入更年期後,因雌激素下降,骨質流失速度加快,肌肉量與肌力也容易減少,因此常伴隨關節痠痛與活動力下降等問題,更應及早保養與預防。
若經常出現以下情形,建議及早諮詢評估:腰部痠軟、久坐久站後加劇、膝蓋無力、上下樓梯吃力、容易疲倦、活動力下降、淺眠易醒、夜尿頻繁、畏寒、四肢冰冷等。
把握「肌」會,抗老保養三大關鍵:養腎氣、練肌力、吃對營養。李昀芝中醫師建議,中醫保健部分,可按摩足三里、腎俞、陰陵泉等穴位,每日按壓一至二分鐘,有助調養氣血、強健筋骨。;若因害怕疼痛而不敢活動,反而容易造成肌肉流失,形成「越不動、越無力」的惡性循環。
研究顯示,規律進行阻力訓練,是預防及改善肌少症的重要方式之一,有助於維持肌力與身體功能。
可選擇坐站訓練、抬腿運動、橋式運動或靠牆深蹲等方式,每週約二至三次,循序漸進即可。
營養方面,蛋白質是維持肌肉的重要基礎,高齡者每日建議攝取每公斤體重約一‧二至一‧六公克蛋白質,可多攝取魚類、雞蛋、乳製品、豆製品及瘦肉,同時補充鈣質、維生素D及適度日曬,以維持骨骼健康。 (台灣新生報)