記者詹建富／專訪
國內大型醫院林立，但只要談到馬偕、長庚、新光、成大、奇美等醫院的籌設過程，都不能跳過一個名字──張錦文，台灣的醫院管理大師。國內醫院邁向企業化、專業管理化的重要推手，也非他莫屬。
獲得特殊醫療貢獻獎，張錦文直說「不敢當」，謙稱自己只是醫界一份子，把他所學貢獻給台灣，並把一切榮譽歸諸上帝。他說，「天公疼憨人」，才讓一位生長在偏僻漁村的子弟，因緣際會，得以成為台灣醫管的拓荒者。
民國23年，張錦文出生於嘉義縣布袋鎮的漁工家庭，排行13，上有兄、姊各6人，還一度因食指浩繁，他這個老么被父親送人撫養，所幸母親不忍，又把他抱回家。出身貧苦，全家只有三哥讀過小學，他從不敢奢想自己有升學機會，連剛領到的國小畢業證書，也被母親誤以為是廢紙丟了。
年輕時剛回國的張錦文（右）就接手國內大型醫院的擘建。
圖片／張錦文提供所幸，張錦文受到命運之神眷顧，受到恩師提拔，一路唸到大學，成為全村第一個考上台灣大學的子弟，在台大商學系畢業後，獲當時擔任馬偕院長的美籍醫師羅慧夫賞識，並協助他放洋留學，赴美取得醫管碩士。
學成歸國，張錦文重返馬偕醫院服務，開始發揮長才，和羅慧夫聯手引進西方先進醫療觀念，創設國內第一個加護病房、燒燙傷病房和自殺防治中心；身為扶輪社一員，他又結合扶輪社力量，在民國58年成立「生命線」，隔年又促成設立專供青少年協談的「張老師」專線。
張錦文對今日台灣醫界影響最深遠的，無疑是各醫院仿效的ＰＦ（醫師診察費）制度，許多受聘於私人醫院的醫師沒有底薪，收入是依個人業績而定。他說，早年不論公、私立醫院，都是發固定薪水，有的醫師私自違規兼差、開業，甚至向病人收紅包，為解決前述弊端，並激勵醫師士氣，他讓馬偕和長庚採行ＰＦ制，自此即使是假日或三更半夜，只要病人有狀況，也都找得到醫師，醫院的營運績效也跟著提升。
台灣從事醫療外交，張錦文也是個開創者。民國67年底，他離開一手擘畫的長庚醫院時，正值能源危機，政府為鞏固與沙烏地阿拉伯的邦交，派遣中沙醫療團遠赴中東，張錦文即是首任團長，後來他又到非洲馬拉威協助籌建醫院。
台大公衛學院院長江東亮強調，回顧近30年，台灣醫療環境丕變，正是面臨醫療轉型的重整時刻，張錦文積極為醫界發聲，期建構整個醫療給付的合理化，以及醫療環境的公平性，貢獻有目共睹。
張錦文說，他一生的心願有三，一是興建具人性化的醫院、二是促使醫界團結，組織醫院協會，三是推廣醫管教育，作育英才，走過四分之三個世紀後，都達成了。不料，去年意外發現得了白血病，多次進出醫院，所幸病情已獲控制，「也許是生病逼我退休，該與家人共享餘生了」，大嗓門的他，猶不減當年豪氣。
編按：第19屆醫療奉獻獎得獎名單已出爐，共有7人與一個團體分獲特殊貢獻獎、團體獎及個人奉獻獎。健康版將逐一介紹他們執著的身影與感人的事蹟，敬請期待。
來源：聯合報
