3/31/2021

心血管患者 留意「地雷蔬菜」

台灣奇美醫學中心發現每到連續假期尤其春節之後,

常有服用抗凝血劑病人血液藥物濃度明顯改變,影響藥效提高中風風險,呼籲民眾如有服用抗凝血劑或有心血管疾病,即使不吃大魚大肉而多吃蔬菜,也要留意某些「地雷蔬菜」;偏愛吃有藥膳火鍋的人,則要留意當中的中藥材,也有可能增加中風機率。

奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君指出,心血管病患服用抗凝血劑香豆素(Warfarin)者,大魚大肉要適量外,就算是吃蔬菜也要十分小心,千萬別過量;曾有病人因心房顫動,長期使用抗凝血劑香豆素,定期回診抽血病況與藥物血中濃度一直穩定,過完年後回診卻發現濃度數值異常。

細問才知原來是過年期間,病患吃了大量長年菜(芥菜)、萵苣等,推估可能因此異常,飲食習慣調整後藥物血中濃度才趨穩定。

邱婉君表示,心房顫動或曾肺栓塞、深層靜脈栓塞者會服用的抗凝血劑香豆素,能抑制體內維生素K作用,延長血液凝固時間預防血栓。但年深綠色蔬菜,例如長年菜(芥菜)、白花椰菜、綠花椰菜、青江菜、芥藍菜、菠菜、萵苣、綠蘆筍等,因富含豐富維生素K,這些年菜吃多了可能會抵銷抗凝血劑的效果,導致藥效降低,反而造成中風風險增加。

而火鍋中常見的當歸、丹參等含有活血功效中藥材,則是可能會加強藥物抗凝血作用,導致出血風險增加。

邱婉君說,雖蔬菜可能與藥物交互作用影響藥效,也不須刻意不吃,只要維持穩定飲食習慣,不突然吃過多即可,餐後若出現臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木或有不明原因瘀血、尿中有血、牙齦出血等狀況,建議盡快回診或就醫。

(世界日報)