【記者簡麗春／基隆報導】 2023/12/29
頭痛不是病？痛起來要人命！衛生福利部基隆醫院神經科廖晏輝醫師指出，偏頭痛是很煩人的疾病，病人常常怎麼檢查都沒事或者只想吃止痛藥就好，長期下來演變成慢性的偏頭。目前除了傳統的預防性藥物，還有肉毒桿菌素及單株抗體（CGRP）的注射治療，只要病人配合規劃積極進行治療，即可有效改善症狀、提升生活品質！
有一位廿九歲的阿娥是小吃攤的老闆娘，從以前就常常頭痛，發作時吃點止痛藥就會好，後來因為家庭經濟負擔變重，頭痛變成天天發作，止痛藥愈吃愈多，但好像也越來越沒有效果……這天頭痛的老毛病又犯了，連吃好幾顆止痛藥，也沒有比較舒服，在家人的勸說下才來看醫生。
基隆醫院神經科廖晏輝醫師說，病人自述以前經常是左側或右側的頭痛，合併會有搏動性的感覺，就是台語說的「丟丟痛」。頭痛的時候會畏光、怕吵，都要躲到安靜的房間裡才會比較好，有時候痛到很厲害還會嘔吐，根本沒辦法好好工作，連日常的家務都做不了。
病人也觀察到自己在壓力大與天氣變化時，頭痛會特別嚴重，不過以前一點止痛藥物就能緩解，最近發作頻率相當頻繁，一天就需要吃好幾顆，簡直把止痛藥當糖果在吞一樣！
經神經科廖晏輝醫師問診及評估後，先為病人安排了幾項檢查，排除罹患其他疾病的可能性後，確認是慢性偏頭痛合併藥物過度使用的頭痛。接下來阿娥除了服用醫師開立的頭痛預防用藥以外，也相當配合天天作紀錄，並努力減少止痛藥的使用。可惜她對幾種偏頭痛的預防藥物都不適應，會有頭暈、手腳麻木等副作用；經過4個月的「頭痛日記」，最後，終於順利申請到健保給付的「肉毒桿菌素」作為慢性偏頭痛的預防治療。
「肉毒桿菌素」以往較為大眾所知是運用於醫美之上，自一○九年起，健保開始給付肉毒桿菌素，運用於慢性偏頭痛的預防治療。當偏頭痛病人確定使用偏頭痛藥物治療無效，提出相關證及病人的頭痛日記，即可申請健保給付的肉毒桿菌注射治療。肉毒桿菌素施打的位置，包括整個頭部與肩頸，每3個月施打1次。阿娥在接受肉毒桿菌素注射治療後，前3個月雖然只有稍加改善症狀，但在6個月之後，病人表示頭痛幾乎完全沒發作了。
目前，阿娥已經不需要急性的止痛藥，每日的預防性藥物也逐漸調降，及維持三個月施打一次肉毒桿菌素，加上調整生活作息及調適壓力，阿娥終於重新找回她的笑容。
神經科廖晏輝醫師說，偏頭痛是很煩人的疾病，病人常常怎麼檢查都沒事或者只想吃止痛藥就好，很可能就會像阿娥一樣，長期下來演變成慢性的偏頭痛。他鼓勵病人若察覺：頭痛已影響工作或生活，頭痛會帶來噁心感，頭痛時會畏光，以上3項標準符合其中2項，就很有可能是偏頭痛，應盡早就醫評估與治療。目前除了傳統的預防性藥物，還有肉毒桿菌素及單株抗體（CGRP）的注射治療，只要病人配合規劃積極進行治療，即可有效改善症狀、提升生活品質！
（台灣新生報）
有一位廿九歲的阿娥是小吃攤的老闆娘，從以前就常常頭痛，發作時吃點止痛藥就會好，後來因為家庭經濟負擔變重，頭痛變成天天發作，止痛藥愈吃愈多，但好像也越來越沒有效果……這天頭痛的老毛病又犯了，連吃好幾顆止痛藥，也沒有比較舒服，在家人的勸說下才來看醫生。
基隆醫院神經科廖晏輝醫師說，病人自述以前經常是左側或右側的頭痛，合併會有搏動性的感覺，就是台語說的「丟丟痛」。頭痛的時候會畏光、怕吵，都要躲到安靜的房間裡才會比較好，有時候痛到很厲害還會嘔吐，根本沒辦法好好工作，連日常的家務都做不了。
病人也觀察到自己在壓力大與天氣變化時，頭痛會特別嚴重，不過以前一點止痛藥物就能緩解，最近發作頻率相當頻繁，一天就需要吃好幾顆，簡直把止痛藥當糖果在吞一樣！
經神經科廖晏輝醫師問診及評估後，先為病人安排了幾項檢查，排除罹患其他疾病的可能性後，確認是慢性偏頭痛合併藥物過度使用的頭痛。接下來阿娥除了服用醫師開立的頭痛預防用藥以外，也相當配合天天作紀錄，並努力減少止痛藥的使用。可惜她對幾種偏頭痛的預防藥物都不適應，會有頭暈、手腳麻木等副作用；經過4個月的「頭痛日記」，最後，終於順利申請到健保給付的「肉毒桿菌素」作為慢性偏頭痛的預防治療。
「肉毒桿菌素」以往較為大眾所知是運用於醫美之上，自一○九年起，健保開始給付肉毒桿菌素，運用於慢性偏頭痛的預防治療。當偏頭痛病人確定使用偏頭痛藥物治療無效，提出相關證及病人的頭痛日記，即可申請健保給付的肉毒桿菌注射治療。肉毒桿菌素施打的位置，包括整個頭部與肩頸，每3個月施打1次。阿娥在接受肉毒桿菌素注射治療後，前3個月雖然只有稍加改善症狀，但在6個月之後，病人表示頭痛幾乎完全沒發作了。
目前，阿娥已經不需要急性的止痛藥，每日的預防性藥物也逐漸調降，及維持三個月施打一次肉毒桿菌素，加上調整生活作息及調適壓力，阿娥終於重新找回她的笑容。
神經科廖晏輝醫師說，偏頭痛是很煩人的疾病，病人常常怎麼檢查都沒事或者只想吃止痛藥就好，很可能就會像阿娥一樣，長期下來演變成慢性的偏頭痛。他鼓勵病人若察覺：頭痛已影響工作或生活，頭痛會帶來噁心感，頭痛時會畏光，以上3項標準符合其中2項，就很有可能是偏頭痛，應盡早就醫評估與治療。目前除了傳統的預防性藥物，還有肉毒桿菌素及單株抗體（CGRP）的注射治療，只要病人配合規劃積極進行治療，即可有效改善症狀、提升生活品質！
（台灣新生報）
