【記者何弘斌/高雄報導】 2024/03/08
三十多歲的上班族李小姐,是名工作認真、忙碌的上班族,但常在工作到一半時產生尿急感,往往在走到廁所前就發生漏尿,且一天要跑六、七趟,打亂了工作節奏;就連夜間,也常因尿意醒來二、三次,嚴重影響睡眠,這樣的尷尬和焦慮持續數個月之久,讓她不得不到泌尿科求醫。
高醫岡山醫院籌設營運處泌尿科主治醫師李威明表示,李小姐的症狀可能是「急迫性尿失禁」,屬於膀胱過動症的一種,不同於女性產後因膀胱外括約肌鬆弛,打噴嚏、咳嗽發生的應力性尿失禁,急迫性尿失禁成因與情緒壓力、膀胱神經功能失調有關,近來有愈來愈多二十至四十歲年輕女大生或OL罹患急迫性尿失禁而不自知,在上課、上班時頻跑廁所而苦不堪言。
急迫性尿失禁治療上首重生活方式調整,包括減少咖啡、茶等利尿刺激性食物、控制液體攝取量、定時排尿等;此外,患者應維持理想體重及運動、多攝取高纖維食物減少便秘,進而減輕膀胱壓力;也可以持續強化盆底肌肉訓練(凱格爾運動),提高尿道控制能力,減少尿失禁發作。
藥物治療也是改善症狀的有效方法,李威明指出,抗膽鹼藥物能夠降低膀胱的收縮力及不自主收縮,進而改善頻尿與急迫性尿失禁症狀,但可能引起眼乾、口乾、便秘等副作用;β3-腎上腺接受體促進劑能促使膀胱逼尿肌放鬆,增加膀胱容量,進而改善急迫性尿失禁症狀,但需要注意血壓的控制。
除了藥物治療外,急迫性尿失禁還有多樣化治療方式,包括經皮脛骨神經電刺激治療,在腳踝附近插入針刺電極,藉由輕微電流沿著腿部神經向上傳遞,以達到控制膀胱的目的;其他如注射肉毒桿菌素,需在麻醉狀態下,將肉毒桿菌素注射至膀胱壁肌肉,抑制其過度收縮,以減少急迫性尿失禁,但也可能引起尿滯留及泌尿道感染。(台灣新生報)
高醫岡山醫院籌設營運處泌尿科主治醫師李威明表示,李小姐的症狀可能是「急迫性尿失禁」,屬於膀胱過動症的一種,不同於女性產後因膀胱外括約肌鬆弛,打噴嚏、咳嗽發生的應力性尿失禁,急迫性尿失禁成因與情緒壓力、膀胱神經功能失調有關,近來有愈來愈多二十至四十歲年輕女大生或OL罹患急迫性尿失禁而不自知,在上課、上班時頻跑廁所而苦不堪言。
急迫性尿失禁治療上首重生活方式調整,包括減少咖啡、茶等利尿刺激性食物、控制液體攝取量、定時排尿等;此外,患者應維持理想體重及運動、多攝取高纖維食物減少便秘,進而減輕膀胱壓力;也可以持續強化盆底肌肉訓練(凱格爾運動),提高尿道控制能力,減少尿失禁發作。
藥物治療也是改善症狀的有效方法,李威明指出,抗膽鹼藥物能夠降低膀胱的收縮力及不自主收縮,進而改善頻尿與急迫性尿失禁症狀,但可能引起眼乾、口乾、便秘等副作用;β3-腎上腺接受體促進劑能促使膀胱逼尿肌放鬆,增加膀胱容量,進而改善急迫性尿失禁症狀,但需要注意血壓的控制。
除了藥物治療外,急迫性尿失禁還有多樣化治療方式,包括經皮脛骨神經電刺激治療,在腳踝附近插入針刺電極,藉由輕微電流沿著腿部神經向上傳遞,以達到控制膀胱的目的;其他如注射肉毒桿菌素,需在麻醉狀態下,將肉毒桿菌素注射至膀胱壁肌肉,抑制其過度收縮,以減少急迫性尿失禁,但也可能引起尿滯留及泌尿道感染。(台灣新生報)