9/25/2025

防失智 40歲起做好五守則

【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/09/11
根據《Lancet》二○二四年最新報告指出,多達四十五%的失智症病例可透過控制十四項可改變因子來預防或延緩,中年期的肥胖與三高是最需關注的風險因子。國衛院高齡研究中心失智研究與防治專家小組召集人暨高雄醫學大學神經科學研究中心主任楊淵韓教授指出,四十歲起即為失智預防黃金期,需及早控制十四項可控風險因子;為幫助國人及早採取行動,《臺灣失智症風險因子管理白皮書》特別提出「護腦五守則」:顧腰圍、控血糖、壓不衝、脂不高、腎要好,透過積極落實健康管理,將可有效延緩甚至預防失智的發生。

根據衛生福利部(衛福部)與國衛院二○二三年調查,臺灣六十五歲以上長者失智症盛行率已達近八%,平均每十三位長者就有一人失智。國衛院副院長許惠恒表示,失智症要及早預防及早介入,台灣約有三十八萬失智人口,這數字可能被低估,實際上還有很多在走向失智症的路上,需要了解與預防。

根據The Lancet(刺胳針)報告,十四項風險因子與失智症相關,其中以慢性病佔多數。十四項可調控的失智症危險因子,分別為兒童與青年期的低教育程度;中年期的聽力喪失、低密度脂蛋白膽固醇過高、憂鬱、頭部外傷、身體活動不足、糖尿病、吸菸、高血壓、肥胖與過量飲酒等;老年期的社交孤立、空氣污染與視力喪失等。

楊淵韓教授指出,美國觀察性研究發現,四十至四十五歲的族群,其失智症風險:BMI每增加五個單位,罹患失智症風險增加十六%。糖尿病會使失智風險增加七十二%,可透過良好的血糖控制、生活風險的改變。當收縮壓超過130mmHg時,認知障礙和失智風險增加三十四%,建議血壓控制在130/80mmHg。

中老年人認知障礙發生率隨腎功能惡化增加,只要有輕度慢性腎臟病,認知障礙發生率就達到九‧九%,中度至重度發生率則高達二十一‧五%。許惠恒表示,當慢病盛行率持續攀升,失智症也會隨之成為沉重的後續挑戰。然而,失智症不只是醫療議題,更是國家公共健康挑戰,不僅需要醫療系統的投入,更需要藉由公私協力及國家政策三個層面全面推動,才能真正因應挑戰。(台灣新生報)