這名男性病人二○一七年因舌癌接受放射線治療,長期受到口乾與高血壓等問題困擾。二○二一年影像檢查顯示其右側頸內動脈已有明顯斑塊及約50%的血管狹窄,屬於高風險族群。自二○一八年起在心血管中心團隊照護下,病人每天規律服用降血脂藥(他汀類藥物,Statin),並持續追蹤血管變化。最新的二○二五年追蹤影像顯示,頸動脈斑塊體積明顯減少、血管壁恢復光滑,血流更為順暢,顯示治療獲得良好成效。
新竹臺大分院心血管中心張恕桓醫師十八日指出,這位病人曾接受放射線治療,血管內皮容易受損,更容易形成粥樣硬化斑塊。長期使用高強度降血脂藥物能有效降低壞膽固醇(LDL)濃度,穩定甚至縮小斑塊體積。這次影像比對中,於二○二二年雖仍見顯著斑塊,但持續使用降血脂藥物之下,二○二五年已有明顯改善,其實積極控制血脂肪為臨床上醫師常常進行的決策處方,也符合國際治療指引,只是常常沒有機會讓一般民眾看到其治療成果。
張恕桓醫師進一步說明,降血脂藥(他汀類藥物,Statin)類藥物除了降膽固醇外,也具有抗發炎與穩定血管的作用,有助於預防中風及心臟病發作。接受放射線治療的頭頸癌病人屬於「血管加速老化」高危族群,應定期檢查血脂與頸動脈超音波,必要時與醫師討論是否採取積極降脂治療。
新竹臺大分院呼籲,民眾若有高血壓、糖尿病或吸菸等心血管危險因子,更應維持良好生活習慣與規律服藥,以降低血管阻塞風險。本院心血管中心結合臨床醫師、專科護理師與藥師跨專業團隊,持續推動精準化心血管照護與病人教育。
此案例證實藥物治療的長期成效,也展現醫院在整合癌症治療與心血管防治上的臨床專業與研究能力。(台灣新生報)