3/20/2026

攝護腺癌非高齡專利 年輕人也會得

【記者李叔霖/台北報導】 2026/03/12
四十二歲陳先生健檢發現PSA數值五‧四太高,隨後前往醫療院所,當時檢查攝護腺無發炎,肛門指診無特殊異常,超音波檢查顯示,攝護腺輕微腫大,周邊一個約○‧七九公分結節,同年十一月追蹤,建議切片檢查遭到患者婉拒。去年年中再次回診,PSA數值為五‧二九,再建議切片檢查結果罹患攝護腺癌。

書田診所泌尿科主任周固十一日表示,攝護腺癌一般好發於六十五歲以上,四十至四十四歲發生率每十萬人約有二至五人,小於四十歲每十萬人小於一人。此物,發生原因跟家族、基因遺傳有關,生活飲食習慣、吸菸、環境因素等也可能有影響。

周固主任強調,早期攝護腺癌通常沒有症狀,多半是出現類似攝護腺肥大的症狀,像是頻尿、急尿、排尿不順等,或是健檢發現PSA過高就醫。但PSA過高也不一定是罹患癌症,攝護腺肥大、攝護腺受傷、尿路感染、攝護腺發炎、近期有射精、接受內視鏡檢查或有放尿管等,都可能導致PSA升高。

攝護腺癌在檢驗上除了PSA顯示過高,肛門指診檢查可能發現有硬塊,超音波檢查出現有異常影像,但切片發現癌細胞才是最終診斷。另外,根據病理結構研究,越年輕的患者,癌細胞越具侵犯性,惡性程度比較高,轉移機會比較大,以這次案例來說,切片十二片就有十一片看到癌細胞,代表癌細胞瀰漫在攝護腺,很可能侵犯到精囊、局部淋巴腺。

周固主任提醒,預防攝護腺癌沒有很明確的方式,但遺傳因素影響大,只要家族有病史,相對發生率是以倍數增加,應該提早開始接受檢查。若為一等親的家族史,可考慮在家人確診年齡再提早十年開始檢查;同時調整生活飲食習慣,避免加工食品、體重過重及戒菸等。(台灣新生報)