10/28/2026

正前開髖關節置換術不切斷主肌肉 術後疼痛感減輕

【記者董秀雲/宜蘭報導】 2026/10/15
六十八歲陳先生長期從事農事勞力工作,因髖關節嚴重磨損疼痛不已,前往羅東博愛醫院尋求骨科宋卓俍醫師評估,經由宋醫師詳細檢查後,接受了「正前開人工髖關節置換手術」,術後第四天就順利出院,回家一週回診時,已經可以不靠助行器自己穩步行走。

羅東博愛醫院骨科宋卓俍醫師提醒,其實無論選擇哪一種手術方式,只要滿一年後,人工關節的使用壽命與長期效果其實都差不多。最關鍵的是找經驗豐富的專科醫師評估,並搭配良好的術後復健,才能順利擺脫關節痛,重拾自在好活力。

許多需要換髖關節的民眾,最擔心的就是「術後傷口痛」和「要躺很久才能走路」,傳統的人工髖關節手術(如後側開或前側開)通常需要切斷部分的臀部肌肉或肌腱,才能把人工關節放進去,術後肌肉需要時間癒合,恢復期自然比較長,初期走路也容易感到無力或疼痛。

而近年備受矚目的「正前開人工髖關節置換手術(DAA)」,最大特色就是「結構上的微創」,醫師是利用大腿前側原有的肌肉縫隙進入關節,不需要切斷任何主要肌肉與肌腱,因為對肌肉組織的破壞極小,術後疼痛感減輕許多,許多人當天或隔天就能試著站立、下床走路,住院天數也大幅縮短。

正前開另一個優點是「脫臼風險低」,由於手術沒有破壞後方的關節囊與肌肉,關節的穩定度非常好。

正前開優點多也非零缺點,因為手術空間較窄,非常考驗醫師的技術與經驗。此外,少數人在術後初期大腿外側皮膚可能會有點麻麻的,這多半是神經受牽拉影響,一段時間後就會恢復。(台灣新生報)