10/20/2026

長期不舒服查不出來?當心是憂鬱警訊

【記者李叔霖/台北報導】 2026/10/09
「我最近全身都痛,尤其是肚子整天不舒服。」許多子女帶著父母看遍腸胃科、骨科,做了一堆檢查卻找不到病因,最後甚至被懷疑,父母是不是年紀大,以致變得固執、疑神疑鬼!北市聯醫松德院區心身醫學科醫師薛元智八日表示,過去大家只注意長輩有沒有三高或中風,卻常漏掉他們的「心事」。長期不舒服查不出來?當心這是憂鬱的警訊!

其實,相較於一般族群憂鬱症百分之四‧七盛行率,老年族群盛行率高達百分之十三‧三,甚至半數以上長輩都曾出現憂鬱症狀。只是老一輩受限於傳統觀念,常覺得承認憂鬱就是「軟弱」或「瘋了」,所以不願對外求助,反而把悶在心裡的情緒,變成了身體上各種病痛。

薛元智指出,從大腦科學來看,血清素、多巴胺等神經傳導物質失衡時,不只會讓人心情低落,還會「調低大腦疼痛門檻」。這意味著,長輩身體只要有一點點輕微生理刺激,大腦接收的痛覺就可能被放大,連帶引發心悸和焦慮。加上退休後人際互動減少,其他憂鬱症狀不容易被注意,這些「身體不舒服」就成了他們唯一的求救方式。

薛元智醫師進一步指出,很多家屬常抱怨,長輩年紀大了變得「很盧」、難溝通及忘東忘西,擔心他們罹患失智症。然而,憂鬱與失智確實經常一起出現,但兩者仍有不同之處。如果長輩原本三高或慢性病控制得很穩定,卻突然出現查不出原因的疲倦、疼痛、腸胃不適,甚至很頻繁跑醫院,這時就要提高警覺。

另一個明顯的變化是,生活功能全面下滑,比如原本很愛乾淨的長輩突然不愛洗澡、不收拾家務,或是對以前最熱衷的活動,像是散步、逛菜市場、蒔花弄草等,完全失去動力,整天只想窩在沙發上看電視,這往往就是憂鬱上身的警訊。薛元智提醒,失智通常是好幾年「緩慢地」記憶變差,憂鬱有時發生得很突然,長輩可能在幾個月內突然抱怨「怎麼什麼都記不得了」,兩者進展速度截然不同。

值得一提的是,要幫父母趕走憂鬱、快樂變老,醫學研究證實,「規律運動」是最有效的保護罩。世界衛生組織(WHO)建議,任何程度的運動都比不運動好,每週至少累積快走、爬山等中等強度運動一百五十分鐘,還可以搭配打太極拳這類能訓練肌力和平衡的運動,還能順便預防老人最怕的跌倒。

除了動起來,還要鼓勵長輩走進社區、維持生活作息,建議鼓勵長輩去上社區大學、長照據點、到社區當志工。白天有固定出門目標,透過學習新玩意、和鄰居聊聊天,長輩有機會重新找到「自己還有用」的價值感!(台灣心聲報)