中醫看待肥胖除了熱量攝取與消耗，也會從氣血運行與臟腑功能失衡來觀察，常與脾、腎、肝三臟運作有關。章晉瑋醫師分享，若脾胃運化功能不足，水濕容易堆積；腎陽不足可能導致代謝低下；肝氣鬱結則可能影響情緒與飲食習慣，形成壓力型肥胖。
臨床常見肥胖體質大致可分為三類。第一類為「脾虛濕阻型」，症狀有肌肉鬆軟、晨起時眼瞼微腫；第二類為「肝鬱氣滯型」，常見焦慮易怒、多疑，常有失眠多夢，或咽喉異物感；第三類為「腎陽虛型」，常見手腳冰冷，腰或膝蓋無力，男性性功能減退，女性宮寒痛經。確認體質類型後，可搭配中藥與針灸進行調理。章晉瑋醫師說明，脾虛濕阻型患者治療以健脾化濕為核心，中藥常依個別情況選用參苓白術散、平胃散合二陳湯等方劑加減，並透過足三里、中脘、三陰交等穴位針灸，協助改善脾胃運化與水濕堆積問題。
若屬肝鬱氣滯型，治療則著重疏肝理氣，常以加味逍遙散或柴胡疏肝散為基礎方，並搭配太衝、期門等穴位調節氣機，改善壓力型肥胖或情緒性進食。至於腎陽虛型體質，則以溫補腎陽為主要方向，中藥多以八味地黃丸或真武湯加減，並透過腎俞、命門、關元等穴位針灸或艾灸調理。章晉瑋醫師指出，透過中藥與針灸逐步調整臟腑運作與氣血循環，讓身體代謝功能恢復穩定，是形成較不易囤積脂肪體質的一大關鍵。
除了體質調理與生活管理外，部分患者也會搭配穴位埋線作為輔助方式。章晉瑋醫師說明，穴位埋線是針灸療法的延伸，將可吸收的蛋白線植入特定穴位，線材在體內停留七天，即可持續刺激經絡穴位，以達到調節氣血與臟腑功能的效果。
在減重治療上，常選擇天樞、中脘、足三里、豐隆等穴位，透過長時間刺激促進腸胃運化與脂質代謝，也有助於調節食慾、幫助燃脂效率與腸胃蠕動，甚至可用於局部脂肪堆積明顯的部位進行體態雕塑。不過他補充，部分患者在療程可能出現短暫紅腫、痠痛、瘀青、局部發癢等症狀。
中醫減重仍需由合格中醫師評估體質並施行治療，避免自行購買不明中藥或網路產品，以免產生過敏或藥物交互作用。章晉瑋醫師補充，孕婦、哺乳期女性，以及患有嚴重心臟疾病或糖尿病者，在接受相關療程前應主動告知病史並接受完整評估；若有凝血功能異常、蟹足腫體質或正在服用抗凝血藥物者，在考慮埋線療程前也應事先告知醫師。
他提醒，減重速度因人而異，每週減少一至二公斤較為理想，不應追求極致的速效，同時搭配運動與飲食調整，才能維持長期效果。若能在春季開始調理體質，讓身體代謝逐步恢復，到了夏天自然更容易維持理想體態。（台灣新生報）
