5/26/2026

慢性便秘患便意消失 長期使用傳統瀉劑有藥效遞減或電解質失衡風險 新機轉藥可誘發便意 安全與耐受性優異

【記者鍾佩芳/台北報導】 2026/05/18
據台灣腸道醫學會臨床統計,台灣成人功能性便秘盛行率高達十五至二○%,推估全台受影響人口已突破四百萬大關。台大醫學院院長吳明賢表示,大眾常以為便秘只是「兩三天沒上廁所」的小事,但排便不順,代表的是整個腸道環境的失衡。大腦與腸胃道透過神經、內分泌與免疫系統緊密相連,要完成一次高品質的順暢排便,必須同時滿足三大要素:「攝取足夠的膳食纖維」、「補充足量的水分」以及「括約肌放鬆產生便意」三者缺一不可;當生活壓力增加、情緒焦慮或飲食不規律時,容易誘發腸道菌相失調,進而阻礙腸腦軸的正常傳導功能,連帶影響全身代謝與健康穩定度。

吳明賢院長進一步解釋:「便秘其實是一個重要的生理訊號。當患者出現排便困難、糞便過硬或排便次數過少時,往往意味著腸道動力系統或神經傳導功能出現障礙。」

吳明賢院長強調,若長期忽視這類訊號,不只會引發腹脹、腹痛等生理不適,更可能因腸道毒素累積影響情緒,形成惡性循環。

台大醫院內科部胃腸肝膽科曾屏輝教授指出,明慢性便秘的診斷不只是單純的數字問題,更要看排便的「質量」,根據「羅馬準則」,若症狀持續超過半年,且在排便過程中,有超過四分之一的機率出現排便極度費力、糞便呈現堅硬塊狀、解不乾淨的殘便感、肛門直腸的阻塞感、甚至需輔助排便,或是每週自發性排便少於三次,只要滿足上述兩項,即屬於慢性便秘。

臨床上高達五十七‧四%的慢性便秘患者面臨「便意消失」的困局,而傳統瀉劑長期使用,往往面臨藥效遞減或電解質失衡的風險。曾屏輝教授指出,面對慢性便秘,過去多侷限於增加糞便體積或以刺激性方式強迫腸壁收縮的治療方式,雖然具備即時緩解的效果,但對於腸道動力本身功能低落的患者而言,往往是治標不治本。目前有新機轉的藥物,根據臨床試驗顯示,「誘發自然便意」的特點,不僅能顯著改善腹脹與殘便感,其優異的安全性與耐受性,更讓長期受苦的患者不再深陷藥物依賴的疑慮,真正提升生活品質。(台灣新生報)